大家好，是中医柳兴印。现在的人活动量太少，一天下来不是坐在工位上敲键盘，就是窝在沙发上刷手机，所以有越来越多的人身体都出现了一个矛盾的现象，比如明明特别怕冷、手脚冰凉、腰膝凉，却特别爱上火，总长痘、牙龈肿痛、心烦失眠，这其实就是“上热下寒”了。

因为当人总是久坐不动，就会容易影响脾胃气机正常运转，当气机堵塞不通了，上面的心火下不去，下面的肾水上不来，寒热无法制衡，就会形成上热下寒的局面。

为了避免上热下寒的情况越来越重，或者说预防上热下寒发生，大家平日里可以拍一拍这个穴位——八髎穴，此穴位就在尾椎骨上方、臀部中间的凹陷处。这个穴位可不一般，它是，上髎、次髎、中髎、下髎左右对称各一对，经常拍打这个地方，有助于脾胃气机重新运转，同时还能疏通经络，让腰腿的气血流动起来，缓解腰腿疼痛感。

每天可以早晚各拍一次，每次可以拍3 - 5分钟，直到微微出汗，后背有发热感就可以了。当然，这只是一个辅助调理上热下寒的小方法，最重要的还是要增加活动量，每坐1小时最好就起来活动5分钟左右，比如伸伸懒腰、踮脚尖、深蹲都可以。

如果你的上热下寒已经比较严重了，那么就需要介入中药来调理了。例如这位患者，反复出现口腔溃疡，到了晚上总心烦失眠，爱出汗，腰膝酸软，两条腿冰凉，冬天加重，在月经期间也总小肚子疼，经色紫暗有血块。

经综合辨证后，这位患者其实就是上热下寒，给患者用了黄连清心泻火，肉桂引火归元，两药寒热并用，交通心肾，让心火下行，肾水上济；莲子清心除烦；制附子、桂枝，温补肾阳；熟地黄、山茱萸、山药，滋补肾阴；茯苓、泽泻，利水渗湿；柴胡、白芍，疏肝理气；炒白术、干姜，健脾温阳，运化水湿；当归养血活血，改善月经不调；牛膝引药下行，直达病所；炙甘草顾护胃气。

患者用药调理一段时间后，慢慢地口腔溃疡、心烦失眠、爱出汗、腰膝酸软、两条腿冰凉、月经不调的问题就都消失了。后期我也嘱咐患者日常没事的时候多拍一拍八髎穴，多运动，后期回访也没有再出现不适。